2024년 10월 15일, 비만 환자들이 오랫동안 기다려온 '위고비(Wegovy)'가 드디어 한국에서 정식 출시되었습니다.
일론 머스크, 킴 카다시안 등 유명인사들의 성공적인 체중 감량 사례로 화제가 된 위고비에 대한 관심이 뜨겁습니다. 주 1회 주사로 평균 15%의 체중 감량 효과를 보이는 위고비, 그 효과와 가격, 부작용은 무엇인지 자세히 알아보겠습니다.
Celebs who've lost up to 60lbs thanks to breakthrough obesity drugs
Many celebrities are rumored to be taking weekly weight loss injections, but only a handful have openly admitted to it, including Real Housewives stars and Elon Musk.
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위고비란 무엇인가?
위고비는 세마글루티드(Semaglutide) 성분의 주사형 비만 치료제로, GLP-1 수용체 작용제입니다.
덴마크 제약회사 노보노디스크에서 개발했으며, 당초 당뇨병 치료제로 개발되었으나 체중 감량 효과가 뛰어나 비만 치료제로 주목받고 있습니다.
기존의 삭센다(Saxenda)가 매일 주사해야 했던 반면, 위고비는 주 1회만 투여해도 효과가 있어 사용 편의성이 크게 향상되었습니다.
위고비의 효과
세마글루티드는 우리 몸의 GLP-1 호르몬과 유사하게 작용하여 다음과 같은 효과를 나타냅니다:
- 식욕 억제: 포만감을 증가시켜 자연스럽게 식사량 감소
- 위 배출 지연: 음식물이 위에 오래 머물러 포만감 지속
- 혈당 조절: 인슐린 분비 촉진 및 글루카곤 분비 억제
- 내장지방 감소: 복부 내장지방 면적 40% 감소 효과
- 심혈관 질환 위험 감소: 모든 원인으로 인한 사망률 19% 감소
임상 결과: 노보노디스크사의 임상 연구에서 위고비를 68주간 투여한 그룹은 위약 대비 평균 15% 이상의 체중 감량 효과를 보였습니다. 특히 복부 내장지방 면적이 투여 시작점 대비 40%까지 감소하는 결과를 보였습니다.
처방 대상자
위고비는 식품의약품안전처로부터 다음과 같은 대상자에게 처방이 허가되었습니다:
- BMI 30kg/㎡ 이상인 비만 환자
- BMI 27~30kg/㎡인 과체중 환자 + 고혈압, 이상지질혈증 등 체중 관련 동반질환 1가지 이상
- 심혈관계 질환이 있는 BMI 27kg/㎡ 이상인 과체중 또는 비만 환자 (2024년 7월 추가 허가)
주의: 위고비는 만 18세 이상 성인에게만 처방이 가능하며, 임신부, 수유부, 갑상선 수질암 환자나 가족력이 있는 경우, 중증 신장애 및 간장애 환자는 사용이 제한될 수 있습니다.
투약 방법과 사용법
위고비는 프리필드펜(미리 약물이 채워진 주사펜) 형태로 제공되며, 1주일에 1번씩 복부, 허벅지, 상완 부위에 피하주사로 투약합니다.
식사 여부와 관계없이 같은 요일, 하루 중 언제든지 투여 가능합니다.
| 기간 | 용량 |
|---|---|
| 1~4주차 | 0.25mg (시작 용량) |
| 5~8주차 | 0.5mg |
| 9~12주차 | 1.0mg |
| 13~16주차 | 1.7mg |
| 17주차 이후 | 1.7mg 유지 또는 2.4mg 유지 (최대 용량) |
위고비는 서서히 용량을 늘려가는 단계적 증량이 중요하며, 최종 유지 용량은 2.4mg을 초과해서는 안 됩니다.
위고비 가격
위고비의 국내 출하 가격은 37만 2,025원(1펜 기준)으로 책정되었습니다.
1주일에 1회 투여하므로 월 4회 기준으로 계산하면 됩니다. 다만 이는 제약사 출하 가격이며, 비만치료제는 비급여 품목으로 병원이나 약국에서 마진을 추가하기 때문에 실제 구매 가격은 더 높을 수 있습니다.
예상 구매 가격: 출하 가격과 의료기관 마진을 고려할 때, 소비자가 실제로 지불하게 될 위고비 가격은 약 60~80만원 선으로 예상됩니다. 의료기관마다 가격 차이가 있을 수 있으니 처방 전 확인이 필요합니다.
해외 위고비 가격을 살펴보면, 미국은 약 180만원, 일본은 37~39만원(보험 적용 가격), 덴마크 45~50만원, 독일 42~45만원 정도로 나라마다 차이가 있습니다.
주요 부작용
위고비 사용 시 다음과 같은 부작용이 보고되고 있습니다:
흔한 부작용
- 소화기계: 오심, 구토, 설사, 변비, 복통, 메스꺼움
- 전신 증상: 피로, 두통, 어지러움
드문 부작용
- 장폐색: 다른 비만 치료제 대비 4.22배 위험 증가
- 위 무력증: 3.67배 위험 증가
- 췌장염: 9.09배 위험 증가 (입원이나 수술 필요 사례)
- 기타: 담낭 질환, 담석증, 저혈당, 알레르기 반응, 신장 문제
- 정신적 증상: 우울증, 자살 충동
- 외형적 변화: 모발 손실, 시력 변화
요요현상 주의: 위고비 투약 중단 시 이전 체중으로 돌아가는 요요현상이 발생할 수 있습니다. 연구에 따르면 중단 후 1년 만에 감량 체중의 3분의 2가 증가한 사례가 있습니다.
근육 손실: 체중 감량 과정에서 근육 손실이 동반될 수 있어 운동을 병행하는 것이 중요합니다.
위고비와 삭센다 비교
위고비와 삭센다는 모두 GLP-1 유사체 비만 치료제이지만, 몇 가지 중요한 차이점이 있습니다:
| 구분 | 위고비 | 삭센다 |
|---|---|---|
| 주성분 | 세마글루티드 | 리라글루티드 |
| 투여 주기 | 주 1회 | 매일 1회 |
| 반감기 | 170시간 | 13시간 |
| 체중 감량 효과 | 평균 15% (68주 투여) | 평균 8% (56주 투여) |
위고비는 삭센다보다 투여 편의성이 높고 체중 감량 효과도 더 뛰어나지만, 두 약물 모두 부작용 위험은 존재합니다.
주의사항 및 결론
위고비는 전문의약품으로 반드시 의사의 처방을 받아 사용해야 합니다.
오남용 시 심각한 부작용이 발생할 수 있으며, 약물 치료만으로는 완전한 비만 관리가 어렵습니다.
효과적인 비만 관리를 위한 조언:
- 위고비는 식이요법과 운동을 보조하는 치료제로 사용해야 합니다.
- 단순 미용 목적의 사용은 오히려 건강에 해로울 수 있습니다.
- 불법 유통되는 약물을 구매하지 마시고 반드시 의사 처방을 받으세요.
- 약물 투여 중단 후에도 건강한 생활습관을 유지하는 것이 중요합니다.
위고비는 확실한 체중 감량 효과를 보이는 혁신적인 비만 치료제이지만, 부작용과 한계점도 존재합니다.
체중 관리에 어려움을 겪고 계시다면 전문의와 상담하여 자신에게 적합한 치료 방법을 찾아보시기 바랍니다.